母乳性腹泻主要因母乳中特定成分（如寡糖、脂肪）或婴儿肠道发育未成熟，导致肠道吸收功能暂时受影响，多见于6个月内婴儿，纯母乳喂养儿多见，通常无其他异常表现，生长发育不受影响。
母乳成分影响：母乳中低聚糖（HMOs）等难以消化成分增加肠道内容物渗透压，刺激蠕动加快；脂肪含量较高时，未充分消化的脂肪酸可引发渗透性腹泻，尤其早产儿、低体重儿因肠道酶系统不成熟更易出现。
婴儿肠道成熟度差异：6个月内婴儿肠道屏障功能薄弱，消化酶分泌不足，对母乳中营养物质（如乳糖、蛋白质）消化不完全，未被消化的物质进入结肠被菌群发酵产气，导致腹泻。配方奶喂养儿罕见此现象，因配方奶更易被消化吸收。
乳糖不耐受关联：母乳中乳糖含量高但婴儿乳糖酶活性低时，乳糖无法完全分解，在肠道内形成高渗环境，引起渗透性腹泻。多数婴儿随年龄增长乳糖酶活性自然升高，症状多在3~6个月自行缓解，无需特殊干预。
健康状态提示：若婴儿腹泻伴随体重增长停滞、频繁呕吐、血便或发热，需排查感染或过敏等其他疾病；纯母乳喂养期间，母亲饮食无需过度限制，均衡摄入乳制品、肉类等营养即可，无需盲目停喂母乳。
