青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼部疾病，眼压升高是主要危险因素，通常在40岁以上人群中高发，具有不可逆性，早期发现和干预可延缓病情进展。
一、按病因分类
- 原发性青光眼：占比超90%，无明确病因，分为开角型（房水排出通道逐渐阻塞）和闭角型（房角突然关闭），前者多见于中老年人，后者好发于远视眼或情绪激动人群。
- 继发性青光眼：由眼部外伤、白内障、糖尿病视网膜病变等疾病诱发，需针对原发病治疗。
- 先天性青光眼：婴幼儿发病，与遗传相关，表现为眼球增大、畏光流泪，需尽早手术干预。
二、典型症状
- 开角型：早期无症状，视野逐渐缩小，晚期中心视力丧失。
- 闭角型：急性发作时眼痛、头痛、恶心呕吐，视力骤降；慢性发作有雾视、虹视（看灯光出现彩色光圈）。
三、高危人群
- 年龄＞40岁：随年龄增长发病率升高，女性闭角型风险高于男性。
- 有家族史者：一级亲属患病，自身风险增加3-5倍。
- 长期高眼压者：需定期监测眼压变化。
四、治疗与管理
- 药物：前列腺素类、β受体阻滞剂等降眼压药物，需遵医嘱使用。
- 手术：激光小梁成形术、小梁切除术等，适用于药物控制不佳者。
- 生活方式：避免长时间低头弯腰，控制情绪，减少暗环境停留时间。
五、特殊人群注意事项
- 老年人：每年进行眼压筛查，避免自行停药。
- 妊娠期女性：眼压可能波动，需密切监测，产后42天复查。
- 糖尿病患者：定期检查眼底，预防糖尿病性视神经病变。
建议高危人群每年进行眼科检查，早发现早治疗，保护视功能。
