输卵管积水主要由输卵管炎症（尤其是慢性炎症）或输卵管伞端闭锁导致，常见于盆腔炎、既往输卵管妊娠或手术史患者。
慢性输卵管炎：病原体感染（如淋球菌、衣原体）引发输卵管黏膜充血水肿，分泌物积聚形成积液，长期炎症可致输卵管伞端粘连闭锁，阻碍液体排出。
输卵管妊娠史：宫外孕保守治疗或手术史可能损伤输卵管黏膜，影响蠕动与通畅性，导致积液滞留。
盆腔手术史：输卵管结扎、盆腔粘连分离等手术可能造成局部瘢痕组织形成，影响输卵管正常功能，引发积水。
子宫内膜异位症：异位内膜侵犯输卵管，刺激局部炎症反应，导致管腔狭窄或阻塞，液体积聚形成积水。
特殊人群注意事项：育龄女性若有盆腔炎病史、反复流产或宫外孕史，需加强妇科检查，早期干预炎症可降低积水风险。老年女性若出现不明原因腹痛或阴道异常分泌物，应警惕输卵管积水合并感染可能，及时就医排查。
