胸膜间皮瘤需尽早诊断并规范治疗，根据分期、体质等选择手术、化疗、靶向治疗及支持疗法，同时重视多学科协作与生活方式调整。
一、手术治疗。早期局限型患者首选手术切除肿瘤，可延长生存期；弥漫型患者若身体条件允许，可行胸膜切除术或胸膜剥脱术，术后需结合辅助治疗降低复发风险。
二、化疗方案。常用含培美曲塞、顺铂等药物的联合方案，适用于无法手术的中晚期患者，可控制肿瘤进展、缓解症状，部分患者经治疗后肿瘤缩小，获得二次手术机会。
三、靶向与免疫治疗。针对特定基因突变（如BAP1、NF2）的靶向药物可尝试，免疫检查点抑制剂（如PD-1/PD-L1抑制剂）在部分患者中显示疗效，需通过基因检测筛选适用人群。
四、支持与姑息治疗。疼痛管理、营养支持、呼吸康复训练等改善生活质量，胸腔积液引流缓解压迫症状，心理干预帮助患者及家属应对疾病压力，特殊人群需调整治疗强度。
五、特殊人群注意事项。老年患者需评估器官功能，调整治疗剂量；合并糖尿病、心肺疾病者需严格控制基础病；孕妇及哺乳期女性禁用化疗药物，建议终止妊娠或暂停哺乳。
