甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足引发的内分泌疾病,常见于20~50岁女性,儿童、老年人及孕妇等特殊人群风险更高。
按病因分类:自身免疫性甲减(如桥本甲状腺炎)占比最高,放射性碘治疗、手术等甲状腺损伤也可致病,部分新生儿因先天甲状腺发育不全患病。
按病情程度:临床甲减表现为明显乏力、怕冷等症状,促甲状腺激素(TSH)升高、游离T4降低;亚临床甲减TSH轻度升高但无明显症状,孕妇需密切监测。
特殊人群特点:儿童甲减影响生长发育,需尽早干预;老年甲减易被忽视,可能表现为记忆力减退;孕妇甲减可能增加流产风险,需定期筛查甲状腺功能。
治疗原则:以补充左甲状腺素为主,需定期复查调整剂量,特殊人群如孕妇、哺乳期女性用药需谨慎,优先选择非药物干预如均衡饮食、规律作息。



