缺血性心肌病主要表现为慢性心力衰竭症状，如活动后呼吸困难、乏力、水肿，以及心律失常相关的心悸、头晕，严重时可出现胸痛（心绞痛）。
1. 慢性心力衰竭型
以进行性呼吸困难、双下肢水肿、夜间憋醒为典型症状。老年患者因代谢储备下降，症状可能更隐匿；糖尿病患者易合并肾功能不全，加重水肿与心衰。
2. 心律失常型
表现为心悸、房颤、室性早搏等。高血压患者因心肌肥厚，心律失常风险升高；长期吸烟人群更易诱发心肌电活动紊乱。
3. 心绞痛型
胸骨后压榨性疼痛，劳累后加重，休息缓解。肥胖、高胆固醇血症患者因冠脉狭窄进展快，心绞痛发作频繁；更年期女性因雌激素波动，症状可能不典型。
4. 无症状型
部分患者无明显症状，仅心电图或影像学发现心肌缺血。高血压、糖尿病患者需定期筛查，避免因忽视延误治疗。
特殊人群提示：老年患者需警惕症状不典型（如仅表现为乏力）；孕妇因血容量增加，症状可能被掩盖，需加强监测；肾功能不全患者慎用利尿剂，防止电解质紊乱。治疗以改善心肌供血、控制心衰为主，药物包括[通用药品1]、[通用药品2]等，具体方案需个体化制定。
