拉肚子(腹泻)是消化系统对肠道刺激或感染产生的异常排便反应,持续时间超过2周为慢性腹泻,短于3周为急性腹泻,常伴随排便次数增多、粪便性状改变(稀便、水样便等)。
一、感染性腹泻
由病毒(如诺如病毒)、细菌(如沙门氏菌)或寄生虫引起,表现为高热、腹痛、呕吐,尤其诺如病毒易在集体场所暴发,需注意隔离与卫生。
二、非感染性腹泻
- 饮食因素:乳糖不耐受者摄入乳制品后腹泻,或食用生冷、油腻食物引发;
- 药物副作用:长期服用抗生素可能破坏肠道菌群平衡,诱发腹泻;
- 慢性疾病:如肠易激综合征(IBS)患者情绪波动或压力大时易发作,需结合饮食调整与心理管理。
三、特殊人群注意事项
婴幼儿(尤其6月龄以下)腹泻易脱水,需及时补充口服补液盐;老年人消化功能弱,感染性腹泻可能加重基础疾病,建议尽早就医;孕妇需避免自行用药,腹泻严重时需在医生指导下治疗。
四、处理原则
- 急性腹泻:优先通过口服补液盐预防脱水,避免使用止泻药(如洛哌丁胺)掩盖病情;
- 慢性腹泻:排查病因(如肠镜、粪便培养),针对性调整饮食(如低FODMAP饮食);
- 何时就医:腹泻伴随高热(≥38.5℃)、持续呕吐、血便或脱水症状(口干、尿少)时需立即就诊。



