慢性胰腺炎治疗以控制症状、改善生活质量为核心,需结合病因、分期及并发症综合干预。
一、基础治疗
针对酒精性、胆源性等病因,需戒酒、控制血脂、治疗胆道疾病。低脂饮食为主,补充脂溶性维生素,避免暴饮暴食。
二、疼痛管理
非甾体抗炎药(需注意胃肠道副作用)、抗胆碱能药物可缓解轻中度疼痛。严重疼痛可考虑生长抑素类似物或胰酶抑制剂联合用药。
三、并发症处理
糖尿病需胰岛素治疗;营养不良者补充肠内营养制剂;假性囊肿直径>6cm或有症状者需内镜或手术引流。
四、特殊人群注意
儿童患者需优先排查遗传性胰腺炎,避免使用影响胰腺功能的药物;老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量;妊娠期患者需多学科协作,优先非药物干预。
五、预防复发
定期复查影像学及胰酶指标,避免高脂血症、高钙血症等诱发因素,戒烟限酒,规律饮食。



