慢性胰腺炎治疗需结合病情分期与病因，以非药物干预为基础，重症辅以药物或手术。
一、急性发作期 需禁食、胃肠减压，通过输液纠正水电解质紊乱，疼痛管理首选非甾体抗炎药（如布洛芬），避免长期使用阿片类镇痛剂。
二、缓解期非药物干预 是核心：控制饮食（低脂低糖、少量多餐），严格戒酒，避免高脂饮食诱发胰管高压；规律运动（如步行）改善代谢，肥胖者减重5%-10%可显著降低症状频率。
三、药物治疗 针对特定症状：胰酶制剂（如胰酶肠溶胶囊）改善消化吸收，质子泵抑制剂（如奥美拉唑）缓解胃酸过多；合并糖尿病时使用二甲双胍或胰岛素，避免使用噻唑烷二酮类。
四、手术治疗 仅用于不可逆病例：胰管梗阻、假性囊肿压迫或反复感染时，可行内镜下胰管支架置入或手术切除病变胰段。
特殊人群提示：老年患者需监测肾功能，调整利尿剂用量；孕妇禁用非甾体抗炎药，优先采用保守治疗；儿童患者以营养支持和病因治疗（如胆道疾病）为主，避免滥用镇痛药物。
