慢性胰腺炎治疗以控制症状、改善生活质量为核心,需结合病因(如酒精性、胆源性等)及病情分期(急性发作期/缓解期)制定策略,包括药物(如胰酶制剂)、饮食、手术等综合干预。
一、药物疗法
急性发作期需止痛(不可用非甾体抗炎药),缓解期补充消化酶(如胰酶制剂)改善吸收,合并糖尿病时控制血糖。
二、饮食管理
严格戒酒(酒精为危险因素),低脂、高蛋白、高碳水饮食,每餐少量多餐,避免油腻/辛辣刺激。长期存在营养不良者需营养师指导。
三、手术干预
仅用于合并胰管梗阻、假性囊肿等并发症,或保守治疗无效的重症患者。需评估手术风险与获益,优先选择微创术式。
四、特殊人群护理
老年患者需监测肝肾功能,调整药物剂量;孕妇/哺乳期女性需权衡用药对胎儿/婴儿影响,优先非药物治疗;儿童罕见,如发病需多学科协作。
五、生活方式调整
规律作息,避免过度劳累;肥胖者需减重,糖尿病患者严格控糖;长期随访监测淀粉酶、影像学指标变化。



