慢性胰腺炎是一种由胰腺组织慢性炎症导致的疾病，病程通常持续数月至数年，主要表现为反复发作的上腹痛、消化不良及营养吸收障碍，部分患者可进展为胰腺功能不全或糖尿病。
一、急性发作期
急性发作时需立即就医，通过影像学检查（如CT）和血液淀粉酶检测明确诊断，治疗以止痛、抑制胰液分泌（如生长抑素类药物）及营养支持为主，需严格禁食禁水至症状缓解。
二、慢性稳定期
需长期管理，包括：1. 饮食调整：避免高脂、高糖及酒精摄入，采用少量多餐；2. 营养补充：补充脂溶性维生素及胰酶制剂（需遵医嘱）；3. 控制基础疾病：如糖尿病需严格控糖，高甘油三酯血症需降脂治疗。
三、并发症管理
- 胰性腹水/胸水：需穿刺引流并控制炎症，必要时手术；2. 胰腺假性囊肿：无症状者定期随访，囊肿直径>6cm或有压迫症状时需内镜或手术干预；3. 糖尿病：优先通过饮食和运动控制，必要时使用胰岛素或口服降糖药。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：罕见，多与遗传或先天性胰腺发育异常相关，需尽早明确病因并调整饮食结构；
- 孕妇：需在产科和消化科共同管理，避免药物对胎儿影响，优先非药物干预；
- 老年人：需警惕合并症（如心脑血管疾病），定期监测肝肾功能及营养状态。
五、预防复发
避免暴饮暴食及高脂饮食，规律作息，戒烟限酒，每年进行一次腹部超声和胰酶功能评估，慢性酒精性胰腺炎患者需彻底戒酒。
