糖耐一般指口服葡萄糖耐量试验，是评估人体血糖调节能力的临床检查，通常在空腹状态下口服75g葡萄糖后，分别检测30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖值，用于诊断糖尿病或糖尿病前期。
一、诊断糖耐量异常的关键指标
- 空腹血糖≥6.1mmol/L且＜7.0mmol/L，或2小时血糖≥7.8mmol/L且＜11.1mmol/L，或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L，提示糖耐量异常。
- 若空腹血糖≥7.0mmol/L或2小时血糖≥11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。
二、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期需在24~28周进行筛查，高龄、肥胖、有糖尿病家族史者需提前或追加检查，异常者需严格控糖并遵医嘱复查。
- 老年人：因血管硬化可能影响血糖代谢，需结合糖化血红蛋白（HbA1c）综合判断，避免过度诊断或漏诊。
- 儿童：仅推荐肥胖、有糖尿病家族史或发育迟缓高风险儿童进行筛查，低龄儿童需在医生指导下调整试验方案。
三、干预与管理建议
- 饮食控制：减少精制糖摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），控制总热量，分餐制避免血糖波动。
- 运动指导：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每餐后30分钟可进行10~15分钟轻度活动。
- 药物干预：确诊糖尿病前期或糖尿病后，优先通过生活方式干预，必要时在医生指导下使用[通用药品1]等药物。
四、复查与监测
- 首次异常者需在3个月内复查，连续2次异常需进一步检查胰岛功能；糖尿病患者需每3个月监测血糖，每年评估并发症风险。
- 高危人群（如肥胖、高血压、血脂异常者）建议每半年至1年进行一次筛查，早发现早干预可显著降低并发症风险。
