直肠腺癌是源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,高发于中老年人群,早期症状隐匿,需通过筛查发现。
按病理分期分为Ⅰ-Ⅳ期:Ⅰ期肿瘤局限于肠壁,Ⅱ期侵犯肠壁深层,Ⅲ期有区域淋巴结转移,Ⅳ期发生远处转移。
按肿瘤位置分为低位(距肛缘5cm内)、中位(5-10cm)、高位(10cm以上),位置影响手术方式选择。
治疗以手术切除为主,辅助放化疗、靶向治疗及免疫治疗。手术方式包括局部切除、Miles手术、Dixon手术等,需根据肿瘤位置和分期确定。
特殊人群注意:老年人需评估心肺功能耐受手术,糖尿病患者术前控制血糖,孕妇需多学科会诊制定方案,术后需定期复查肠镜及肿瘤标志物。



