末梢神经痛：定义与核心分类
末梢神经痛是指外周神经受损或功能异常导致的持续性或发作性疼痛，常见于糖尿病、带状疱疹后、颈椎病等疾病，疼痛多表现为烧灼、刺痛或麻木感。根据病因可分为以下四类：
- 糖尿病性神经病变：长期高血糖损伤微血管，导致神经缺血缺氧，多见于病程≥5年的糖尿病患者，下肢症状更明显，夜间加重。
- 神经压迫性疼痛：如颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经根，常见颈肩部或腰臀部放射痛，久坐、低头等姿势会诱发或加重。
- 感染后神经痛：带状疱疹病毒感染后，病毒潜伏神经节可引发持续性疼痛，疼痛区域皮肤常伴色素沉着或感觉减退。
- 特发性神经痛：无明确病因，多见于中老年人，疼痛部位不固定，可能与神经递质失衡有关，需排除器质性病变后诊断。
特殊人群提示：糖尿病患者需严格控糖，避免神经进一步损伤；孕妇若出现神经痛，优先采用物理治疗（如冷敷、轻柔按摩），避免药物干预；老年患者应定期监测神经功能，及时调整治疗方案。
