孕妇保胎治疗需根据孕周、病因及风险分级实施，核心是通过药物或非药物手段降低流产/早产风险。
- 先兆流产（孕28周前阴道少量出血伴腹痛）：首选超声和血孕酮/β-hCG监测，若孕酮<10ng/ml，可短期使用黄体酮类药物支持黄体功能；若由宫颈机能不全导致，需在孕12~14周行宫颈环扎术。
- 复发性流产（连续2次以上）：需筛查染色体异常、抗磷脂综合征等病因，抗磷脂抗体阳性者可在医生指导下使用低分子肝素及阿司匹林。
- 先兆早产（孕28~36周规律宫缩+宫颈缩短）：非药物干预包括卧床休息、避免性生活及情绪管理；药物以抑制宫缩的硫酸镁、β受体激动剂为主，需严格评估胎儿成熟度。
- 高危妊娠合并症：如妊娠期高血压、糖尿病等，需通过控制基础疾病（如降压、控糖）延长孕周，必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。
特殊人群：高龄孕妇（≥35岁）、有不良孕产史者需提前干预；严重内外科并发症孕妇应在多学科协作下决策保胎方案。
