什么是完全性前置胎盘

完全性前置胎盘是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘是产科的一种危急重症，若是前一次剖腹产，这一次是完全性前置胎盘，就称为凶险性前置胎盘，容易导致胎盘粘连，胎盘植入等并发症。完全性前置胎盘在孕晚期会表现出无腹痛性，无诱因性阴道大量出血，如果出血量比较多，会导致孕妇贫血甚至休克，胎儿有可能会表现出缺氧甚至胎死宫内的风险。生活中注意休息，不

什么是完全性前置胎盘？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

怀孕以后正常胎盘的位置，位于子宫的前壁，后壁，侧壁，或者是子宫底部，当胎盘完全覆盖了子宫内口的时候就称为完全性前置胎盘，这个胎盘的位置是非常危险的，很容易地造成大出血，但发现有这种情况的时候呢，需要行剖宫产术来结束分娩。

完全性前置胎盘是什么原因引起的？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘的原因，可能是由于子宫黏膜的损伤或者是病变造成的。多次的刮宫病史，剖腹产病史，并且年龄较大的女性也容易得前置胎盘。再有可能就是胎盘异常也容易造成完全性前置胎盘。

完全性前置胎盘什么原因？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘的病因是比较多的，现阶段研究认为和下列的因素有关系，一子宫内膜的损伤和病变受精卵植入到受损的子宫内膜因此造成胎盘延伸到子宫下段形成前置胎盘。此外有多次的刮宫病史，还有剖腹产病史，以及年龄比较大的女性容易发生前置胎盘。第二个原因是胎盘的异常，如果胎盘面积过大的话容易延伸到子宫下段，形成完

完全性前置胎盘什么时候剖腹产好？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

正常妊娠时胎盘附着在子宫体部的前壁、后壁或者侧壁。如果妊娠28周后，胎盘附着在子宫的下段、下缘达到或者覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部，就是前置胎盘。完全性前置胎盘，就是胎盘组织完全覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘，可能会发生致命性的大出血而造成休克。因此，完全性前置胎盘，应当选择剖腹产的分娩方式。如果

完全性前置胎盘是什么？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘大多是一种比较危险的情况，主要说明胎盘完全覆盖在宫颈内口，这种情况大多就需要卧床休息，减少活动，一般需要保胎，大多需要保胎接近足月，或者足月以后采取剖腹产的方式终止妊娠，因此在这个阶段也需要注意观察有没有造成腹痛或者异常流血的情况，一旦表现出异常流血的现象，必须及早医院就诊。

完全性前置胎盘咋办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

建议：孕妇一定要定期去医院做产检，确定胎儿生长发育情况。如果胎儿已经足月了，孕妇可以去医院做剖宫产终止妊娠。如果孕妇怀孕没有足月时表现出阴道出血、腹痛等表现，需要去医院检查，也可以经过剖宫产终止妊娠。

完全性前置胎盘出血怎么办？

魏玉华 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

前置胎盘在产前容易发生反复无痛性阴道流血，出血量多可以致胎儿窘迫甚至缺氧死亡，治疗性早产率增加，新生儿死亡率增高及产妇休克，凝血功能异常、DIC、多脏器功能衰竭障碍等危及产妇的生命。完全性前置胎盘出血应就诊三级医院及住院治疗。对于出血不多者，适当休息，减少活动，禁止不必要的阴查。有宫缩的时候可以使用

完全性前置胎盘的睡姿？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

完全性前置胎盘的睡姿，因为一般孕妇，随着子宫的增大，子宫呈现右旋的状态。孕周的发展右旋越来越厉害，所以一般孕妇到了一定的周数，特别是28周或晚孕周出现正卧位的时候，可能出现胸闷这些症状，所以一般这种情况下面，建议尽量少平卧，以左侧卧位为主。但是也不是说完全性的一直在左侧卧位，恰当的向左向右都可以。在

完全性前置胎盘是什么原因引起的？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

前置胎盘的症状主要表现为无明显原因的阴道出血。如果孕期阴道有出血需要引起注意，一定要到医院检查和治疗。最常用的检查方法就是B超检查，必要的时候会进行经阴道的B超检查去明确胎盘和子宫内口的关系。正常的胎盘应该是附着在子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁。如果孕28周后胎盘仍然附着在子宫下段或者是完全覆盖子宫

前置胎盘需要卧床休息吗

胥红斌 副主任医师

常州市第二人民医院 三甲

前置胎盘最主要担心的问题是出血，出血的原因是随着妊娠月份的增加，也就是随着胎儿的越来越大，子宫下段要相应地拉长。随着宫颈内口的胎盘前置部分的伸展性能力较差，不能相应地拉长。所以它与其附着部位发生错位分离，血窦破裂，就会导致出血。所以认为如果没有出血，可以正常地活动，保持大便的通畅，静止性生活。对有阴道流血的患者，一定要强调住院治疗，密切监

孕妇怎样选择正确的分娩方式

杨寰 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

对于足月妊娠的孕妇，分娩方式的选择，鼓励和提倡自然分娩，自然分娩是一个生理的过程，对母儿的并发症少，恢复快，但自然分娩要具备以下的条件：第一、孕妇要对自然分娩成功具备充分的信心;第二、孕妇的全身情况良好;第三、没有头盆不称，也就是小孩大，骨盆小不存在;第四胎儿的宫内状况良好，没有胎儿缺氧的表现;第五、胎位正常，尤其头位枕先露，自然分娩的成

前置胎盘可以通过超声诊断吗

洪慧莉 副主任医师

武汉市第三医院 三甲

B超是可以完全诊断前置胎盘的，它主要是超声，通过这种影像学来了解胎盘与子宫内口的位置，给我们临床医生提供一个影像学的诊断，可以帮助我们了解到患者她是前置胎盘的分类是属于哪一种，是完全性的，还是边缘性的，是部分性的，还是低置性的，可以为我们临床的诊疗工作提供一个指标。前置胎盘是孕28周以后才确诊的，如果28周前我们有几次B超发现了胎盘前置，

无痛分娩后腰疼怎么解决

李荣光 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

女性在无痛分娩之后会出现腰痛症状，也可能是正常现象，所以女性在生产之后，一定要保证充分休息，同时要避免做过度剧烈活动，不要过早走路，可以适当床下活动。有部分腰痛症状比较严重患者应及时上医院就诊，可以在医生指导下进行针灸、理疗、热敷、按摩等可以缓解腰部不适。分娩后女性应注意保持温暖，不要着凉。

前置胎盘有什么危险

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血，继而引起失血性贫血，当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次，由于胎盘有开放玻璃面，细菌经阴道上行侵入，同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降，容易激发性产褥感染。出血量大时，甚至引起胎儿窘迫，甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。