尿床是指5岁以上儿童或成人在睡眠中无意识排尿，通常分为原发性（自幼尿床且无正常排尿期）和继发性（曾经有半年以上正常排尿后再次出现）。夜间尿量生成过多、膀胱容量不足、排尿控制神经发育延迟或睡眠过深等因素可能导致。
原发性尿床：多见于5-10岁儿童，半数随年龄增长自愈，男童发生率约为女童1.5倍。遗传因素占比40%，若父母双方儿时均尿床，子女风险达70%。睡眠中不易被叫醒可能与膀胱敏感性低、夜间抗利尿激素分泌不足有关。
继发性尿床：需排查泌尿系统感染（如膀胱炎）、糖尿病、脊柱畸形（如隐性脊柱裂）或心理压力（如家庭变故）。成人继发性尿床可能提示肾功能异常或神经系统病变，需及时就医。
治疗原则：5岁以下儿童以行为疗法为主，如定时排尿训练、睡前限水、夜间闹钟唤醒。5-10岁可尝试去氨加压素（抗利尿激素类似物）短期治疗，但需医生评估。10岁以上或成人尿床需先排除器质性病变，再考虑药物（如三环类抗抑郁药）联合行为干预。
特殊人群提示：孕妇因子宫压迫膀胱易出现暂时性尿床，产后多可恢复；老年男性若伴随尿频、尿急，可能是前列腺增生导致，需泌尿外科就诊。尿床患者应避免睡前咖啡因摄入，白天适度运动增强盆底肌力量。
