小儿麻痹症(脊髓灰质炎)症状因病毒侵袭神经阶段不同而异,典型表现为发热、肢体疼痛、弛缓性麻痹,症状多在感染后1~6周出现,瘫痪通常不可逆。
无症状型:占感染者90%以上,无明显症状,仅少数出现轻微不适,易被忽视。
非特异性症状型:类似流感,表现为低热、头痛、咽喉痛、呕吐、全身不适,持续1~3天可自愈,无神经系统症状。
无瘫痪型:除上述症状外,出现颈部、背部、四肢肌肉疼痛,颈部强直,膝踝反射减弱,症状持续1~2周后恢复。
瘫痪型:占感染者1%以下,病毒侵犯脊髓前角运动神经元,导致肢体弛缓性麻痹,常见于下肢,严重时累及呼吸肌危及生命,麻痹多为单侧,病程2~3周后稳定,部分遗留终身残疾。
特殊人群提示:婴幼儿感染后症状隐匿,易延误诊断;孕妇感染可能影响胎儿发育;有基础疾病者症状更重,需及时就医。预防措施为按计划接种脊髓灰质炎疫苗,高风险地区可加强防护。