牙龈肿痛需先明确原因，常见于牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等，治疗以控制感染、缓解症状为主，需结合病因选择非药物或药物干预。
一、日常护理干预
保持口腔清洁是基础，建议使用软毛牙刷早晚刷牙，饭后用温水或淡盐水漱口，避免食物残渣滞留。同时，减少辛辣、过冷过热食物刺激，避免加重炎症反应。
二、针对不同病因的处理
- 牙周炎：需及时就医进行专业洁牙（龈上洁治），必要时龈下刮治清除牙菌斑和牙结石。日常可配合含氯己定的漱口水短期使用（不超过2周），但孕妇及儿童需谨慎。
- 智齿冠周炎：炎症初期可局部冲洗上药，若反复发作或形成脓肿，需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑类）控制感染，待炎症消退后评估是否需拔除智齿。
- 牙髓炎：需通过根管治疗清除感染牙髓，单纯药物无法根治，急性期可在医生指导下短期服用布洛芬类止痛药缓解疼痛。
三、特殊人群注意事项
孕妇需格外注意口腔卫生，避免炎症加重影响妊娠；儿童牙龈肿痛多因乳牙清洁不到位或外伤，应优先用淡盐水漱口，避免自行用药，及时就诊明确病因；糖尿病患者需严格控制血糖，以降低牙周感染风险。
四、就医时机
若出现以下情况，应尽快前往正规医疗机构口腔科诊治：疼痛持续超过3天且无缓解；牙龈明显肿胀溢脓、面部肿胀；伴随发热、淋巴结肿大或咬合困难。
五、预防复发关键
定期（每6-12个月）进行口腔检查，维护牙周健康；糖尿病患者需严格控制血糖，戒烟限酒，减少口腔刺激因素，降低牙龈肿痛复发概率。
