高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，长期可增加心脑血管疾病风险。
按血脂异常类型分类
- 高胆固醇血症：血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，是动脉粥样硬化主要危险因素，尤其对有早发心血管病家族史者影响显著。
- 高甘油三酯血症：甘油三酯（TG）水平升高，常与肥胖、糖尿病、饮酒等生活方式相关，高浓度时可能诱发急性胰腺炎。
- 混合型高脂血症：同时存在胆固醇和甘油三酯升高，常见于代谢综合征患者，需综合干预。
- 低高密度脂蛋白胆固醇血症：高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，其保护作用减弱，是心血管疾病独立危险因素。
特殊人群注意事项
- 儿童青少年：需关注饮食中饱和脂肪酸摄入，避免肥胖，定期体检监测血脂，尤其有家族史者。
- 孕妇：孕期雌激素变化可能导致血脂波动，需控制体重增长，低脂饮食，产后42天复查。
- 老年人：随年龄增长血脂代谢能力下降，需结合肝肾功能选择药物，优先非药物干预，如地中海饮食。
治疗核心原则
- 非药物干预优先：控制总热量摄入，增加膳食纤维（如全谷物、豆类），每周≥150分钟中等强度运动。
- 药物治疗：根据血脂类型及风险分层选择他汀类药物（如阿托伐他汀）、贝特类等，需在医生指导下使用。
- 定期监测：治疗初期每3-6个月复查血脂，达标后每6-12个月复查一次，目标值根据风险分层确定。
