高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，长期可增加心脑血管疾病风险。
一、按血脂异常类型分类
- 高胆固醇血症：血清总胆固醇≥6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L，需控制饱和脂肪摄入，增加膳食纤维。
- 高甘油三酯血症：血清甘油三酯≥2.3mmol/L，常与肥胖、糖尿病相关，建议限制精制糖和酒精摄入。
- 混合型高脂血症：同时存在胆固醇和甘油三酯升高，需综合饮食运动干预，必要时药物治疗。
二、特殊人群注意事项
- 老年人：需结合肾功能调整他汀类药物，避免过度降脂引发营养不良。
- 孕妇：仅在严重高甘油三酯血症时考虑药物干预，优先通过饮食控制。
- 糖尿病患者：需将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下，联合生活方式管理。
三、干预原则
- 生活方式优先：控制总热量摄入，每周≥150分钟中等强度有氧运动。
- 药物治疗：他汀类药物适用于高危人群，贝特类药物适用于高甘油三酯血症患者，需定期监测肝肾功能。
四、筛查建议
建议20岁以上成人每5年检测一次血脂，高危人群（如肥胖、高血压、家族史者）每年检测，40岁以上男性和绝经后女性建议加强筛查。
