骨转移是恶性肿瘤细胞转移至骨骼引发的继发性病变，常见于肺癌、乳腺癌、前列腺癌等晚期患者，发生率约30%~40%，可导致疼痛、骨折、脊髓压迫等严重并发症。
按转移部位分类：①椎体转移：最常见，易压迫脊髓导致瘫痪，需紧急评估神经功能；②长骨转移：多见于股骨、肱骨，易引发病理性骨折，影响肢体活动；③骨盆转移：常伴随剧烈疼痛，影响髋关节功能。
按病理类型分类：①溶骨性转移：肿瘤细胞破坏骨基质，常见于乳腺癌、肺癌，骨密度降低明显；②成骨性转移：骨形成活跃，可见高密度影，多见于前列腺癌；③混合性转移：兼具溶骨和成骨特征，预后较复杂。
特殊人群注意事项：老年患者因骨质疏松基础病，骨折风险更高，需加强骨密度监测；儿童患者罕见，多为神经母细胞瘤转移，治疗需兼顾骨骼发育；孕妇需权衡放化疗对胎儿影响，优先非药物干预。
干预原则：以止痛、预防骨折、维持功能为目标，早期可采用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，结合放疗或手术稳定骨骼。患者应定期复查骨代谢指标，避免剧烈运动，降低意外骨折风险。
