目前尚无完全治愈糖尿病的药物,临床治疗以控制血糖、延缓并发症为主。主要药物包括双胍类(如二甲双胍)、SGLT-2抑制剂(如达格列净)、GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽)、DPP-4抑制剂(如西格列汀)、胰岛素等。
- SGLT-2抑制剂:促进尿糖排泄,降低血糖,同时有减重、护肾作用。可能增加泌尿生殖系统感染风险,心衰、重度肾功能不全者禁用。
- GLP-1受体激动剂:兼具控糖、减重效果,部分剂型可延缓胃排空。常见恶心、呕吐等胃肠道反应,胰腺炎病史者慎用。
- DPP-4抑制剂:通过提高GLP-1水平控糖,低血糖风险低。对严重肾功能不全者需调整剂量,胰腺炎病史者禁用。
- 胰岛素:适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效等情况,有多种类型。低血糖是主要风险,需严格遵医嘱注射,避免自行调整剂量。
糖尿病管理需结合饮食控制、规律运动、血糖监测等非药物干预,药物选择需个体化,建议在专业医疗机构指导下进行。



