腺肌症治疗需结合年龄、症状严重程度及生育需求制定方案,主要包括药物、手术及宫内装置等手段,以缓解症状、保护生育功能或控制疾病进展为目标。
药物治疗:适用于症状较轻或近绝经期患者,可使用非甾体抗炎药、激素类药物等,能有效减轻疼痛、调节月经周期。
手术治疗:包括病灶切除术和子宫切除术,前者适合希望保留子宫的患者,后者适用于无生育需求、症状严重者,需根据具体病情评估手术方式。
宫内装置:含左炔诺孕酮的宫内节育器可缓慢释放激素,减少月经量、缓解痛经,适合对激素敏感或不愿手术的患者。
特殊人群提示:年轻未育者优先选择保守治疗,以保留生育能力;近绝经期患者可观察随访,若症状严重考虑手术;合并其他疾病者需综合评估用药安全性。