贫血的成因主要分为三类：红细胞生成不足（如缺铁、维生素B12缺乏）、红细胞破坏过多（如溶血性疾病）、急性或慢性失血（如消化道出血、月经过多）。
一、红细胞生成不足性贫血
- 缺铁性贫血：饮食中铁摄入不足（如素食者）或吸收不良（如胃切除术后），女性因月经失血更易发生。
- 巨幼细胞性贫血：缺乏叶酸或维生素B12，常见于长期素食者、胃黏膜萎缩患者。
二、溶血性贫血
- 遗传性疾病：如遗传性球形红细胞增多症，幼年发病，表现为间歇性黄疸。
- 获得性疾病：自身免疫性溶血性贫血，多见于中青年女性，常伴发热、乏力。
三、失血性贫血
- 急性失血：如消化道大出血、产后出血，需紧急处理。
- 慢性失血：如长期月经过多、痔疮出血，易被忽视，需定期监测血常规。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：快速生长发育需铁储备充足，母乳喂养儿4-6月后需添加含铁辅食。
- 孕妇：孕期铁需求增加，建议12周起补充铁剂，定期产检监测血红蛋白。
- 老年人：消化吸收功能下降，需关注隐性失血（如消化道肿瘤），建议每年体检筛查。
预防措施：均衡饮食（红肉、绿叶菜、豆类）、定期体检、及时治疗慢性疾病。
