视神经萎缩治疗需分病因处理，急性压迫性或炎症性病因（如视神经炎、垂体瘤）需尽快激素冲击或手术，慢性病因（如青光眼、糖尿病视网膜病变）以控制原发病为主，同时辅助神经营养剂与低视力康复训练。
一、针对病因治疗
急性视神经炎或视神经脊髓炎谱系疾病需尽早使用糖皮质激素冲击治疗，以减轻神经水肿；垂体瘤等压迫性病因需神经外科评估手术减压，术后辅以神经营养药物。
二、神经营养与支持治疗
可使用甲钴胺、维生素B族等神经营养药物，改善神经代谢；同时补充叶黄素、Omega-3脂肪酸等抗氧化剂，延缓视神经退变。
三、低视力康复与生活管理
低视力患者可佩戴助视器，如放大镜、低视力眼镜；糖尿病患者需严格控糖，高血压患者控制血压，定期监测眼底防止病情进展。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先排查先天性或遗传性病因，避免使用可能损伤视神经的药物；老年患者需警惕血管性病因，定期进行眼底筛查，避免自行增减药物剂量。
五、定期随访与心理支持
建议每3~6个月复查眼底及视野，监测视神经功能变化；患者需保持情绪稳定，避免焦虑影响病情，家属应协助监督治疗方案执行。
