宫颈癌分期基于国际妇产科联盟(FIGO)标准,主要依据肿瘤大小、侵犯范围及转移情况,分为Ⅰ至Ⅳ四个主要阶段,每个阶段又细分为不同亚期,以指导治疗方案选择和预后评估。
Ⅰ期:肿瘤局限于宫颈,未突破宫颈间质。ⅠA期为镜下浸润癌,间质浸润深度≤5mm;ⅠB期为临床可见癌灶局限于宫颈,间质浸润深度>5mm。
Ⅱ期:肿瘤超越子宫,但未达骨盆壁或阴道下1/3。ⅡA期无宫旁浸润,ⅡB期有明显宫旁浸润。
Ⅲ期:肿瘤累及阴道下1/3或扩展至骨盆壁,伴肾盂积水或肾无功能。ⅢA期累及阴道下1/3,ⅢB期扩展至骨盆壁或引起肾盂积水。
Ⅳ期:肿瘤侵犯邻近器官(如膀胱、直肠)或远处转移。ⅣA期侵犯膀胱/直肠黏膜,ⅣB期发生远处器官转移(如肺、肝)。
特殊人群注意事项:老年患者可能因器官功能减退增加手术风险,需个体化评估;妊娠期宫颈癌需结合孕周和肿瘤进展调整治疗时机,优先保障母婴安全;合并免疫功能低下疾病(如HIV感染)者,需加强感染控制和治疗监测。



