幽门螺杆菌感染治疗以四联疗法为主，疗程10~14天，需在医生指导下规范用药。
一、无并发症的成人患者：采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，停药4周后复查呼气试验确认根除。
二、儿童患者：需严格遵医嘱，优先选择阿莫西林+克拉霉素+铋剂+质子泵抑制剂组合，避免使用喹诺酮类抗生素，5岁以下儿童不建议常规检测治疗。
三、特殊人群：
- 老年人：需评估肝肾功能，避免使用有肾毒性的抗生素，如肾功能不全者慎用氨基糖苷类药物。
- 孕妇：仅推荐铋剂+阿莫西林组合，避免克拉霉素和喹诺酮类，需在医生指导下进行。
- 肝肾功能不全者：调整药物剂量，避免使用经肝肾双通道排泄的抗生素，如环丙沙星。
四、治疗后注意事项：
- 停药期间避免饮酒，减少胃黏膜刺激。
- 治疗结束后4周内避免服用抑酸药物，以免影响复查结果。
- 家庭成员建议同时筛查，避免交叉感染。
五、耐药性管理：
- 初次治疗失败后，需通过药敏试验选择敏感抗生素，避免盲目更换药物。
- 高耐药地区优先选择铋剂四联疗法，提高根除率。
