阳痿(勃起功能障碍)的治疗需结合病因,以改善血管、神经功能及心理状态为主。
1. 器质性病因治疗:
血管性因素(如高血压、糖尿病)需控制基础病,改善血液循环;内分泌异常(如睾酮缺乏)可补充激素;手术(如静脉漏修复)适用于特定病例。
2. 药物治疗:
口服PDE5抑制剂(如西地那非)是一线选择,需在性刺激下起效;低剂量他达拉非可按需使用。糖尿病患者需谨慎,避免与硝酸酯类药物联用。
3. 心理干预:
认知行为疗法改善焦虑,伴侣共同参与可增强信心;性治疗师指导技巧训练,降低性表现压力。长期抑郁者需抗抑郁治疗。
4. 特殊人群注意事项:
老年患者优先非药物干预,如生活方式调整;合并慢性病者需个体化方案;儿童应排除先天性异常,避免过早用药。



