脂肪肝治疗需以生活方式干预为核心，结合药物治疗（如他汀类、贝特类），控制体重、改善代谢，定期监测肝功能。
1. 单纯性脂肪肝：以非药物干预为主
通过饮食调整（减少高脂、高糖食物，增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（体重下降5%~10%可改善），多数患者可逆转。需注意避免长期久坐，培养健康饮食习惯。
2. 非酒精性脂肪肝伴代谢异常
若合并肥胖、糖尿病或血脂异常，需优先控制基础疾病。在生活方式干预基础上，必要时使用药物（如他汀类调脂药、二甲双胍改善胰岛素抵抗），但需在医生指导下用药。
3. 特殊人群注意事项
- 孕妇：需在医生指导下控制体重，避免过度节食，产后复查肝功能。
- 儿童：限制高糖零食，增加户外活动，避免过早使用成人药物。
- 老年人：以温和运动（如散步）为主，定期监测肝酶变化，避免自行用药。
4. 定期监测与就医
每6~12个月复查肝功能、肝脏超声，若出现乏力、黄疸或肝功能异常加重，需及时就医。治疗过程中避免盲目使用保健品，以免加重肝脏负担。
