血清高密度脂蛋白偏低时，需根据病因和风险分层选择药物，如他汀类药物（降低血脂）、贝特类药物（调节脂代谢）或烟酸类药物（升高高密度脂蛋白），但优先通过非药物干预改善，特殊人群需遵医嘱。
一、原发性血脂异常
若为单纯高密度脂蛋白偏低，无其他心血管风险因素，优先通过运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、健康饮食（增加鱼类、坚果摄入）、控制体重（BMI维持18.5~23.9）改善。
二、合并心血管疾病或糖尿病
此类人群需在生活方式干预基础上，评估风险后使用他汀类药物（如阿托伐他汀）或贝特类药物（如非诺贝特），他汀类可同时降低低密度脂蛋白，贝特类对高密度脂蛋白提升更显著。
三、特殊人群用药注意
老年人需监测肝肾功能，糖尿病患者避免使用可能升高血糖的烟酸类药物，孕妇、哺乳期女性及儿童禁用降脂药物，需优先通过饮食调整。
四、药物治疗监测
用药期间需定期复查血脂（每3~6个月），如出现肌肉疼痛、乏力等症状，及时就医调整方案。所有药物需在医生指导下使用，避免自行用药。
