紫癜是皮肤或黏膜下出血性疾病，根源在于血管壁结构或功能异常、血小板数量/功能异常，或凝血机制障碍，可分为过敏性紫癜（免疫介导）、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍性紫癜三类。
一、过敏性紫癜：由免疫反应触发，以IgA沉积血管壁引发炎症为核心，常见于儿童及青少年，多在感染（如链球菌性咽炎）、食物/药物过敏后发病，表现为双下肢对称紫癜，伴关节痛、腹痛或血尿。
二、血小板减少性紫癜：因血小板破坏过多（如自身抗体攻击）或生成不足（如骨髓抑制），分急性（儿童多见，病毒感染后1-3周发病）与慢性（成人多见，女性高发），皮肤瘀斑、牙龈出血为典型症状，严重时颅内出血风险需警惕。
三、凝血功能障碍性紫癜：因凝血因子缺乏（如血友病）或抗凝药物过量，常见于有出血病史者，出血范围广且难止血，外伤后渗血不止、术后延迟愈合需排查，新生儿出血症与维生素K缺乏相关。
四、特殊人群注意：儿童需避免接触过敏原，及时处理感染；孕妇若患免疫性紫癜，需监测胎儿发育；老年人用药需警惕阿司匹林等对血小板的影响，定期复查凝血指标。
五、预防与护理：过敏性紫癜需规避可疑诱因，血小板减少性紫癜需避免剧烈运动，凝血障碍者需预防外伤，所有类型均需及时就医明确病因，切勿自行用药。
