黄疸是指血液中胆红素浓度升高(通常>17.1μmol/L),导致皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状,可能由肝胆疾病、溶血性疾病或胆道梗阻等多种原因引起。
一、溶血性黄疸:因红细胞大量破坏(如血型不合输血、蚕豆病),胆红素生成过多,皮肤呈浅柠檬色,伴随血红蛋白尿、贫血,婴幼儿需警惕新生儿溶血病,此类情况需及时排查病因。
二、肝细胞性黄疸:肝脏代谢胆红素能力下降(如病毒性肝炎、酒精肝),皮肤呈浅黄至深黄色,伴随乏力、食欲减退,孕妇因激素变化可能出现生理性升高,需避免滥用肝毒性药物。
三、梗阻性黄疸:胆道排泄受阻(如胆结石、胆管癌),皮肤呈暗黄色至黄绿色,伴陶土色大便、尿色深褐,老年患者需警惕无痛性黄疸可能为恶性疾病,需尽早排查梗阻部位。
四、新生儿生理性黄疸:出生后2~3天出现,7~10天消退,早产儿可能延迟至4周,母乳性黄疸持续1~2个月,无其他症状无需干预,若胆红素>221μmol/L需蓝光治疗。
出现黄疸时应尽快就医,明确病因后针对性治疗,避免延误重症(如胆道梗阻、急性肝衰竭)的诊治,特殊人群(如孕妇、老年人、婴幼儿)需更密切监测胆红素水平。



