黄疸是因胆红素代谢异常,导致血清胆红素浓度升高(通常>17.1μmol/L),使皮肤、黏膜及巩膜出现黄染的症状,新生儿生理性黄疸通常在出生后2~3天出现,7~10天自然消退;病理性黄疸则持续时间长或进展快,需及时干预。
一、新生儿生理性黄疸
主要因新生儿胆红素代谢特点引起,早产儿更易发生,一般无需特殊治疗,通过多喂母乳、多排便可促进胆红素排出,多数可自行消退。
二、新生儿病理性黄疸
由溶血性疾病(如ABO溶血)、胆道闭锁、感染等因素引发,需通过蓝光照射、换血疗法等干预,严重时可能导致胆红素脑病,影响神经系统发育。
三、成人黄疸常见类型
- 溶血性黄疸:因红细胞大量破坏,胆红素生成过多,如蚕豆病、血型不合输血反应等,需针对病因治疗。
- 肝细胞性黄疸:肝细胞受损导致胆红素摄取、代谢障碍,常见于病毒性肝炎、肝硬化等,需保肝治疗。
- 梗阻性黄疸:胆道梗阻使胆汁排泄受阻,如胆结石、胰头癌等,需手术或内镜解除梗阻。
四、特殊人群注意事项
新生儿黄疸需密切监测经皮胆红素值,早产儿及低体重儿需更早干预;成人长期黄疸(>2周)或伴随腹痛、发热等症状应立即就医,避免延误胆道或肝脏疾病诊治。



