附件炎主要由病原体上行感染女性内生殖器官（输卵管、卵巢及周围组织）引发，常见于性活跃期女性，与性行为、个人卫生、免疫力及邻近器官炎症蔓延相关。
一、病原体感染
病原体通过阴道、宫颈上行至输卵管、卵巢，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播疾病病原体，或大肠杆菌等需氧菌、厌氧菌混合感染，常伴随不洁性行为、多个性伴侣或经期性行为。
二、下生殖道感染蔓延
宫颈炎、阴道炎等下生殖道炎症未及时治疗，病原体可突破宫颈屏障，沿黏膜上行扩散至附件区域，尤其当宫颈黏液屏障功能减弱（如经期、流产后）时风险更高。
三、邻近器官炎症扩散
阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接蔓延至右侧输卵管、卵巢，或盆腔内器官炎症相互影响，如子宫内膜异位症合并盆腔粘连时，易诱发附件炎反复发作。
四、医源性感染
宫内节育器放置后早期（1-3个月）、人工流产、放取宫内节育器等宫腔操作，若无菌操作不规范或术后护理不当，可能引入病原体，增加附件炎风险。
五、特殊人群风险
性活跃期女性（15-25岁）因宫颈柱状上皮外翻、免疫力波动易感染；经期卫生不良、长期使用卫生护垫或紧身化纤内裤者，局部潮湿闷热环境利于病原体滋生；既往盆腔炎病史者复发率较高，需加强预防。
温馨提示：附件炎需及时规范治疗，避免转为慢性炎症导致不孕或异位妊娠。日常应注意性生活卫生，经期避免盆浴及性行为，定期妇科检查可早期发现异常。
