青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼部疾病,与眼压升高相关,可导致不可逆视力丧失,多见于40岁以上人群,早期常无明显症状,需通过筛查发现。
原发性开角型青光眼:眼压正常但房水排出受阻,占青光眼病例80%,进展缓慢,多见于中老年人,尤其高度近视、糖尿病患者风险较高,定期眼压检测和视野检查是关键。
原发性闭角型青光眼:房角关闭致眼压突然升高,急性发作时眼痛、头痛、视力骤降,需紧急处理,50岁以上女性更易发生,有家族史者风险增加,避免情绪激动和暗环境停留。
继发性青光眼:由眼部疾病或药物引发,如虹膜炎、白内障术后、长期使用激素类药物等,需针对病因治疗,糖尿病视网膜病变患者需定期监测眼压。
先天性青光眼:婴幼儿发病,表现为畏光流泪、眼球增大,与遗传相关,尽早手术干预可控制病情,新生儿筛查可降低失明风险。
治疗以控制眼压为主,药物(选择前列腺素类、β受体阻滞剂等)、激光、手术是主要手段。所有患者需终身随访,保持规律用药,避免自行停药,特殊人群(如妊娠期女性、儿童)用药需在医生指导下进行。



