发布于 2026-09-29
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青光眼是一组以视神经损伤和视野缺损为特征的眼部疾病，因眼内压异常升高压迫视神经所致，是全球第二大致盲眼病。
青光眼本质是视神经"慢性缺血性损伤"（视神经因眼压过高或血流不足而逐渐萎缩），房水循环障碍是主因：房水生成过多或排出通道堵塞，导致眼内压（正常10~21mmHg）持续升高，超过视神经耐受阈值后引发不可逆视野缺损。
高发人群：40岁以上人群、高度近视者、糖尿病患者、有青光眼家族史者需重点筛查。
典型症状：慢性青光眼早期无明显症状，易被忽视；急性发作时出现眼痛、头痛、视力骤降、虹视（看灯光有彩色光圈）。婴幼儿先天性青光眼表现为眼球增大、怕光流泪。
筛查：建议40岁后每年做眼压检测，高危人群每半年查视野和视神经OCT（光学相干断层扫描）。
治疗：以控制眼压为核心，包括药物（如前列腺素类药物降低房水生成）、激光（虹膜周边切除术解除瞳孔阻滞）、手术（小梁切除术建立新引流通道）。所有治疗方案需由眼科医生面诊制定，严禁自行调整。
日常管理：避免长时间低头弯腰（如弯腰捡物），控制情绪波动，保持规律作息，避免暗环境停留过久。
青光眼造成的视神经损伤不可逆，早发现早干预是挽救视力的唯一途径。出现疑似症状应立即就医，定期复查比单次检查更重要。
参考文献：
[1]中华医学会眼科学分会.中国青光眼诊疗指南(2020年版)[J].中华眼科杂志，2021，57(3)：161-168.
[2]王宁利，张舒心.青光眼防治新进展[J].中华眼科杂志，2022，58(5)：321-325.
[3]《眼科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：178-185.
