子宫腺肌症治疗需结合症状严重程度、年龄、生育需求及健康状况综合选择。年轻有生育需求者可优先药物或宫内节育器控制症状；无生育需求、症状严重者可考虑手术治疗。
药物治疗：
非甾体抗炎药可缓解痛经等不适，促性腺激素释放激素激动剂能缩小病灶但需短期使用，孕激素类药物可调节激素水平但可能影响月经周期。
宫内节育器：
含左炔诺孕酮的宫内节育器可缓慢释放激素，有效减轻疼痛并减少经量，适合症状较轻、无生育需求的患者，放置后需注意阴道出血等不良反应。
手术治疗：
子宫切除术适用于无生育需求、症状严重且药物治疗无效者，术后需注意激素水平变化及盆底功能恢复；病灶切除术保留子宫，适合有生育需求或希望保留子宫的患者，但存在复发风险。
特殊人群注意事项：
围绝经期女性可观察症状变化，若症状不影响生活质量，可暂不干预；合并心血管疾病或肝肾功能不全者需谨慎使用激素类药物，建议在医生指导下选择治疗方案。
