腹膜刺激征表现为腹部压痛、反跳痛、肌紧张，是腹腔脏器炎症、穿孔或出血的典型体征。
一、腹部压痛
压痛部位与病变器官位置相关，如阑尾炎右下腹压痛，胆囊炎右上腹压痛。压痛程度随病变严重程度变化，炎症越重压痛越明显。
二、反跳痛
按压腹部某点后突然抬手，疼痛加剧，提示腹膜壁层受炎症刺激。常见于腹腔内感染或出血，需与单纯腹壁压痛鉴别。
三、肌紧张
腹部肌肉因炎症刺激出现持续性痉挛，表现为腹部僵硬。儿童、老年人或肥胖者肌紧张可能不典型，需结合其他体征判断。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：低龄儿童可能无法准确表达疼痛，需观察哭闹、拒按、呕吐等伴随症状。
- 老年人：反应迟钝，肌紧张和压痛可能不明显，需警惕隐匿性病变。
- 孕妇：妊娠晚期腹肌被子宫推挤，压痛定位困难，需结合超声等检查综合判断。
五、紧急处理原则
出现腹膜刺激征时，应立即就医，避免自行用药掩盖症状。就医前保持安静，避免进食或剧烈活动，及时告知医生既往病史及用药情况。
