阑尾炎检查首选结合临床症状、血常规、超声或CT等影像学检查,儿童及孕妇等特殊人群需谨慎选择辐射性检查。
临床症状与体征检查:典型表现为转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热(38℃左右),右下腹固定压痛是关键体征,需排除其他急腹症。
血液检查:血常规显示白细胞及中性粒细胞比例升高(通常>10×10?/L),C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)升高提示炎症反应,可辅助诊断。
影像学检查:超声适用于成人及儿童初步筛查,尤其对年轻女性排除卵巢疾病;CT对复杂病例(如阑尾周围脓肿)更精准,但孕妇需权衡辐射风险,优先超声。
特殊人群注意事项:儿童腹痛定位不明确,需结合超声动态观察;老年患者症状不典型,炎症指标升高但疼痛轻,需警惕延误诊断;孕妇需多学科协作,避免过度检查。
鉴别诊断提示:需与急性胃肠炎、尿路感染、卵巢囊肿蒂扭转等鉴别,若症状持续48小时无缓解或加重,应及时就医,避免发展为阑尾穿孔等并发症。



