高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,可增加心脑血管疾病风险。
一、原发性高血脂症
由遗传基因缺陷或代谢异常引发,常见家族性高胆固醇血症,患者无明确诱因但发病早,需长期规范管理。
二、继发性高血脂症
因其他疾病(如糖尿病、甲状腺功能减退)或药物(如糖皮质激素)、不良生活方式(高油饮食、缺乏运动)导致,控制原发病或改善生活习惯可缓解。
三、混合型高血脂症
同时存在胆固醇和甘油三酯升高,临床最常见,需综合干预,优先调整饮食结构(减少饱和脂肪摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。
四、特殊人群注意事项
老年人需定期监测血脂(每1~2年1次),糖尿病患者目标值更严格(低密度脂蛋白胆固醇<2.6mmol/L),孕妇应平衡营养避免过度补充油脂,儿童青少年以预防肥胖为主,减少油炸食品摄入。
五、治疗原则
优先非药物干预,如3~6个月生活方式调整无效,可在医生指导下使用他汀类药物(如阿托伐他汀)或贝特类药物(如非诺贝特),用药前需评估肝肾功能。



