高血脂症是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病,易增加心脑血管疾病风险。
- 原发性高血脂症:多与遗传基因缺陷或基因突变相关,常见家族性高胆固醇血症,患者常无明显诱因,血脂异常早发且严重。
- 继发性高血脂症:由其他疾病或生活方式引发,如糖尿病、甲状腺功能减退、慢性肾病等,长期高脂饮食、肥胖、缺乏运动及长期酗酒也会导致血脂升高。
- 按血脂异常类型分类:
- 高胆固醇血症:血清总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇升高。
- 高甘油三酯血症:血清甘油三酯水平升高。
- 混合型高脂血症:同时存在高胆固醇和高甘油三酯血症。
- 特殊人群注意事项:
- 儿童青少年:需关注家族遗传史,避免肥胖及高糖高脂饮食,定期筛查。
- 孕妇:孕期血脂可能生理性升高,需在医生指导下调整饮食,避免药物影响胎儿。
- 老年人:代谢减慢,需结合基础疾病(如高血压、糖尿病)制定个性化方案,优先非药物干预。
- 干预原则:
- 生活方式调整为基础:控制总热量摄入,增加膳食纤维,规律运动,戒烟限酒。
- 药物治疗:需严格遵医嘱,以他汀类药物为主降低胆固醇,贝特类药物调节甘油三酯。
- 定期监测:建议每3~6个月复查血脂,目标值根据风险分层确定。



