阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、食物残渣或寄生虫堵塞,引发细菌感染、炎症扩散所致,典型症状为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐。
1. 梗阻性阑尾炎:阑尾细长扭曲、先天畸形或长期便秘使粪石堵塞管腔,细菌繁殖引发炎症,好发于年轻人,尤其饮食不规律者。
2. 感染性阑尾炎:肠道炎症(如肠炎)或邻近器官感染(如盆腔炎)蔓延至阑尾,儿童及免疫力低下者风险较高,常伴随发热。
3. 缺血性阑尾炎:血管受压(如肿瘤压迫)或血栓形成致阑尾血供不足,老年人因血管硬化更易发生,疼痛剧烈但局部体征可能不典型。
4. 特殊人群风险:孕妇因子宫增大压迫阑尾,症状易被掩盖;儿童疼痛定位模糊,需警惕高热伴哭闹;糖尿病患者感染扩散快,需早期干预。
5. 治疗原则:非手术仅适用于早期轻症,需抗生素控制感染;多数需手术切除(腹腔镜或开腹),术后24小时可逐步恢复饮食,避免剧烈运动1个月。



