肩周炎(肩关节周围炎)典型症状为肩关节疼痛、活动受限,尤其抬臂、外旋时明显,夜间加重,病程通常3~6个月,部分患者可自愈。治疗以非药物干预优先,包括物理治疗、康复锻炼,必要时短期使用非甾体抗炎药。
症状特点:
肩关节疼痛多为慢性钝痛,可向颈部、上肢放射,活动时疼痛加剧,严重时影响穿衣、梳头等日常动作。部分患者伴随肩关节僵硬,主动和被动活动范围均受限,病程长者可见三角肌等肌肉萎缩。
非药物治疗:
- 物理治疗:热敷促进血液循环,超声波、冲击波治疗缓解疼痛与粘连。
- 康复锻炼:钟摆运动、爬墙练习、拉毛巾动作等,逐步恢复肩关节活动度。
- 生活调整:避免长时间固定姿势,注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。
药物治疗:
疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意胃肠道刺激等副作用。局部封闭治疗(含糖皮质激素)适用于严重疼痛且保守治疗无效者,需由专业医师操作。
特殊人群注意:
- 老年人:因肌肉萎缩、骨质疏松风险高,康复锻炼需循序渐进,避免过度牵拉。
- 糖尿病患者:需严格控制血糖,高血糖可能延缓炎症恢复,增加康复难度。
- 孕妇:优先采用物理治疗,避免药物对胎儿影响,必要时在医生指导下用药。
就医提示:
若肩关节活动受限持续加重,伴随明显肿胀、发热或夜间剧痛,可能提示肩袖损伤、感染等并发症,需及时前往正规医疗机构骨科或康复科就诊。



