发布于 2026-08-31
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骨折治疗需根据类型和部位选择复位、固定、康复三阶段方案，复位恢复骨骼位置，固定维持愈合，康复锻炼恢复功能，儿童需关注骨骺保护，老年人需预防并发症。
通过手法复位（适用于简单骨折）或手术复位（复杂骨折），将移位的骨折端恢复到解剖位置，为愈合创造条件。复位后需通过X线确认位置是否正确，避免畸形愈合影响功能。
采用外固定（如石膏、支具、夹板）或内固定（钢板、螺钉等植入物），固定期间需定期复查，观察骨折愈合情况。儿童青枝骨折可仅用夹板固定，成人粉碎性骨折多需手术内固定。
骨折愈合期（约4~8周）后开始循序渐进的康复训练，包括关节活动度训练、肌力训练，逐步恢复肢体功能。早期康复可预防肌肉萎缩和关节僵硬，需在医生指导下进行。
儿童骨骼生长活跃，青枝骨折（不完全骨折）可仅用夹板固定，且愈合速度快（3~6周）。需避免过度固定导致关节僵硬，同时警惕骨骺损伤影响生长发育。
老年人常合并骨质疏松，骨折后需同时治疗基础病，补充钙剂和维生素D。髋部骨折建议尽早手术（24~48小时内），减少长期卧床并发症；保守治疗需加强护理预防压疮和血栓。
年龄＞60岁、糖尿病、营养不良、吸烟等因素会延缓愈合。可通过高蛋白饮食（如鸡蛋、牛奶）、适度运动和遵医嘱补钙改善。
轻度疼痛可通过冷敷（急性期）或热敷（恢复期）缓解，必要时在医生指导下短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），严禁自行服用。
参考文献：
[1]《外科学》（第9版）人民卫生出版社，2018年.
[2]《中国临床骨折治疗指南》，国家卫健委，2020年.
[3]《中医正骨学》（第3版）中国中医药出版社，2021年.
