白细胞减少是指外周血中白细胞计数持续低于4×10?/L的病理状态，可能由多种因素引发，需结合具体病因和临床情况进行干预。
按病因分类可分为先天性白细胞减少，多与遗传缺陷相关，如先天性中性粒细胞减少症，患者自幼易反复感染，需长期监测免疫功能；获得性白细胞减少，常见于感染（如病毒感染）、药物反应（如化疗药物、抗生素）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）及骨髓造血功能异常（如再生障碍性贫血）等。
按病程分类急性白细胞减少，通常由感染、药物或急性应激引发，数日内白细胞计数快速下降，需紧急排查诱因；慢性白细胞减少，多为慢性疾病或药物副作用导致，病程持续数月至数年，需长期随访观察。
特殊人群需注意，孕妇若因感染或药物导致白细胞减少，需避免使用可能影响胎儿的药物，优先非药物干预；老年患者因免疫功能退化，感染风险更高，需定期体检监测血常规；儿童白细胞减少可能影响生长发育，需结合年龄调整用药，避免使用骨髓抑制性药物。
治疗原则优先非药物干预，如调整生活方式（避免过度劳累、均衡饮食）、预防感染（勤洗手、避免人群密集处）；药物治疗需根据病因选择，如粒细胞集落刺激因子可短期提升白细胞，但需严格遵医嘱使用，且不建议低龄儿童常规使用。
