肾上腺肿瘤是发生于肾上腺皮质或髓质的异常增生或肿瘤性病变,多数为良性,部分可能分泌激素导致高血压、代谢异常等症状,需通过影像学和激素检测诊断。
按性质分类
良性肿瘤占多数,如肾上腺腺瘤,生长缓慢,通常无明显症状,仅在体检时发现;恶性肿瘤相对少见,如肾上腺皮质癌,进展较快,可能伴随腹痛、体重下降等症状。
按部位分类
肾上腺分为皮质和髓质,皮质肿瘤(如腺瘤、癌)常影响皮质醇、醛固酮等激素分泌,导致继发性高血压、电解质紊乱;髓质肿瘤(如嗜铬细胞瘤)多分泌儿茶酚胺,引发阵发性高血压、心悸等症状。
按激素分泌功能分类
功能性肿瘤会异常分泌激素,如分泌过多皮质醇引发库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖;分泌醛固酮导致醛固酮增多症,出现低血钾、水肿;嗜铬细胞瘤则引发阵发性高血压危象。
特殊人群提示
儿童肾上腺肿瘤恶性风险较高,需尽早手术;孕妇发现肾上腺肿瘤应避免放疗,优先观察;老年人若肿瘤无功能且体积小,可定期随访,无需过度治疗。



