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肾上腺肿瘤的手术治疗方案几乎是一样的,无论是醛固酮瘤、库欣瘤、性腺瘤,还是嗜铬细胞瘤,从手术治疗操作的角度分析,一般是进行腹腔镜或者机器人辅助腹腔镜下的肾上腺肿瘤切除手术。
但是以上四种肿瘤由于分泌激素的特点不同,对于人体的心血管循环系统影响也不同,所以在手术前的准备上会有所区别。比如醛固酮瘤在术前要常规补钾,补钾时间可能是3~7天,力争在手术当日之前达到钾接近正常范围的水准。
另外,嗜铬细胞瘤由于对循环系统的收缩效应特别强烈,所以手术前错降血压,同时要扩容。要在手术前将血压调整到130/70、80mmHg的范围,以保证或者尽量保证手术过程中瘤体切除以后出现肾上腺危象的并发症。