肾上腺肿瘤是指发生在肾上腺部位的异常增生或肿瘤，分为功能性（分泌激素导致症状）和无功能性（不影响激素分泌）两类，多数为良性，但需警惕恶性可能。
一、功能性肾上腺肿瘤
这类肿瘤会分泌过多激素，如皮质醇增多（库欣综合征：满月脸、向心性肥胖）、醛固酮增多（原醛症：高血压、低血钾）、儿茶酚胺增多（嗜铬细胞瘤：阵发性高血压、头痛心悸）。需通过激素检测和影像学确诊，及时干预避免严重并发症。
二、无功能性肾上腺肿瘤
肿瘤不影响激素分泌，多为偶然发现（体检CT/MRI），通常生长缓慢，直径＜4cm时多无症状。但需定期随访，若肿瘤＞4cm或增长迅速，可能压迫周围组织，需手术切除。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：肾上腺肿瘤在儿童中多为恶性（神经母细胞瘤），需尽早手术并结合放化疗，家长应关注腹部肿块、不明原因消瘦等症状。
- 孕妇：孕期发现肿瘤需密切监测，避免过度刺激，分娩后根据肿瘤性质决定是否手术。
- 老年人：无功能性肿瘤占比高，若肿瘤无明显增长，可保守观察，同时控制基础疾病（如高血压）。
四、诊断与治疗原则
- 诊断：结合血液激素水平、影像学（CT/MRI）、肿瘤标记物（如儿茶酚胺代谢物）综合判断。
- 治疗：功能性肿瘤需手术切除或药物控制（如醛固酮受体拮抗剂）；无功能性肿瘤以手术切除为主，恶性肿瘤需辅助放化疗。
五、预防与随访
- 无明确预防措施，高危人群（如家族性内分泌疾病史）需定期体检。
- 术后患者需长期随访激素水平和肿瘤复发情况，一般建议每3~6个月复查影像学。
