急性腹膜炎主要由腹腔内器官感染、损伤或炎症扩散引发,常见病因包括腹腔脏器穿孔(如胃溃疡、阑尾炎)、腹腔感染(如盆腔炎)、腹部创伤及术后并发症等。
原发性腹膜炎:多见于免疫力低下人群,如肝硬化腹水患者、肾病综合征儿童,因血行或淋巴途径感染腹腔,致病菌以肺炎双球菌、链球菌为主。
继发性腹膜炎:最常见,多由腹腔脏器炎症扩散(如急性阑尾炎穿孔)、外伤(如肠破裂)或手术污染导致,大肠杆菌、厌氧菌等混合感染常见。
特殊人群注意事项:老年人及糖尿病患者感染风险高,需警惕隐匿性感染;儿童急性阑尾炎易延误诊断,家长应关注持续腹痛、呕吐等症状。
治疗原则:以抗感染、纠正水电解质紊乱为主,需尽快明确病因,必要时手术干预。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药掩盖病情。



